経営
開業医の平均年収とは?勤務医との比較や成功する経営のポイントを紹介
2024.12.28
開業医の平均年収はどれくらいか知っていますか?勤務医と比較して高収入が期待できる一方で、経営リスクや初期投資の負担も伴います。本記事では、開業医の平均年収やそれに影響を与える要因を詳しく解説し、成功するための経営ポイントについてもご紹介します。

目次
開業医の平均年収
開業医の年収の平均値
開業医の平均年収は?
開業医の平均年収は、診療科目や地域、経営規模により異なりますが、一般的には2,000万円から5,000万円とされています。特に自由診療を行っている場合や患者数の多い診療科では、それ以上の年収を得るケースもあります。
- 例:
- ・内科: 年収2,000万円から3,000万円。
- ・美容外科や自由診療: 年収5,000万円以上。
注意点
開業には初期投資が必要で、患者数が安定するまでは収益が変動する可能性があります。特に新規開業のクリニックでは事業が軌道に乗るまで2~3年を要することもあり、初年度の収益は低くなる傾向があるため、資金契約や経営戦略が重要です。
開業医の年収に影響を与える要因
地域差
-
都市部: 大都市圏で開業すると患者数は多くなる傾向がありますが、運営コストも高額です。
- ・家賃や人件費が高い
- ・患者層が広く、同業間での競争も激しいため、集患に関してのマーケティング対応力が成功の鍵となる
- ・自由診療を取り入れるクリニックが多いため、高収益を狙える可能性がある。
- ・年齢層が低い患者からのニーズとして、美容外科、不妊治療などの専門医の需要が高い。
-
地方: 地域医療の需要が高い場合、患者数は安定しやすい一方で、医療設備や専門性に応じた投資が必要となる。
- ・家賃や人件費が比較的低額で対応可能。
- ・競争が少なく、地域密着型の診療が可能。
- ・高齢化が進む地方では慢性疾患の患者が多く、安定した患者層を確保しやすい。
- ・都市部では有効なマーケティング施策などは効果が薄い。
診療科目
診療科目によって収益には大きな差があります。
-
高収益科目:
- ・美容外科: 自由診療中心のため、診療単価が高い。
- 例: 1件の施術で10万円以上の収益が見込めるケースもある。
- ・不妊治療: 専門的な治療が必要で高額の診療報酬が得られることがある。
- 例: 1人の患者が複数回の治療を受けるため、長期間の収益が期待できる。。
- ・美容外科: 自由診療中心のため、診療単価が高い。
-
安定した科目:
- ・内科や小児科: 定期的な患者が多く、安定した収入が見込める。
- 慢性疾患の患者が継続的に通院するため、リピーターの確保が容易。
- ただし、少子化の影響考慮が重要。
- ・精神科: 長期にわたる診療が必要な患者が多く、1回あたりの診療時間が長いため、単価が高めに設定される傾向にある。高齢患者の認知症対応なども今後、定期的患者要因の要素としては考えられる。
- ・内科や小児科: 定期的な患者が多く、安定した収入が見込める。
- 年齢による人口バランスの影響を受ける場合がある。
経営能力
医師としてのスキルだけでなく、経営者としての能力も収益に大きく影響します。
- ・患者管理: 患者のリテンション(定着率)を高める施策が必要です。
- フォローアップの体制を整え、定期診療や健康診断を促進。
- ・コスト管理: 無駄な経費を削減し、キャッシュフローを最適化することが重要です
- 備品の在庫管理や光熱費の見直しなど、小さなコストカットが収益を向上させるポイント。
- ・IT活用: 電子カルテや予約システムを導入し、診療効率を向上させることでスタッフの負担を軽減し、患者満足度も向上します。
勤務医との比較
勤務医の年収
勤務医の年収は、開業医と比較し安定した給与体系が特徴で、勤務医と同じく地域や診療科目によって異なるものの500万円から1,200万円程度が一般的です。
- 追加収入:
- ・夜勤手当や手術手当が加算される場合がある。
- 夜勤1回で2万円から5万円の手当が付与されるケースもある。
- ・大学病院では研究費の補助がある場合もある。
- ・夜勤手当や手術手当が加算される場合がある。
収益の差の理由
勤務医と開業医では収益構造が根本的に異なります。
- ・勤務医: 基本給や手当が主な収入源で経営リスクがないことが特徴です。
- 福利厚生が充実しており、安定性が高い。
- ・開業医: 自由診療や患者数の増加によって収益が大きく変動する一方で、経営コストやリスクも伴います。
- 診療内容の自由度が高く、高収益を狙える環境を作りやすい。
- 診療内容の自由度が高く、高収益を狙える環境を作りやすい。
開業医として成功するための経営のポイント
成功するための立地選び
地域のニーズを調査
開業地の患者ニーズを把握することが重要です。
- ・人口統計: 年齢層や生活習慣病の有無を調査します。
- 高齢化が進む地域では内科や整形外科の需要が高い傾向にある。
- ・競合分析: 周辺の医療機関や診療内容を確認します。
- 差別化ポイントを明確にすることで、競合優位性を確保する。
交通の便や駐車場の確保
- ・アクセスが良い場所を選ぶことで患者の利便性を向上させます。
- 駅近くや主要道路沿いの立地が効果的。
- ・十分な駐車場スペースを確保することで来院患者の負担を軽減します。
- 特に地方では駐車場の広さが患者満足度に直結。
マーケティング戦略
オンライン広告やSNS活用
HPやSNSなどデジタルマーケティングを活用し、効率的に患者を集めることが重要です。
- ・ホームページ: 診療内容や予約方法を分かりやすく掲載し、患者の利便性を向上させます。
- スマートフォンで閲覧しやすいようにモバイルフレンドリーなデザインが重要。。
- ・SNS: 健康情報やクリニックの活動を発信し、信頼感を高めます。
- Instagramなどで診療風景や施術事例を公開することで患者に安心感を提供。
口コミとリピーターの獲得
患者への対応満足度を高めることで、口コミなどによる新規患者の増加要因やリピーターの確保を目指します。
- ・患者対応: 丁寧な対応や待ち時間の短縮に注力します
- 定期的なアンケートを実施し、改善点を明確にして対応策を講じる。
- ・フォローアップ: 定期的なメールやお知らせの配信によって分かりやすい情報コミュニケーションを行います。。
- 季節ごとの健康アドバイスや予防接種の案内を送信など。
スタッフの教育と効率化
スタッフの教育とマネジメント
- ・医療スタッフの医療及び患者対応スキルアップを図ることで、患者対応力が向上します。
- 接遇マナー研修や定期的な勉強会を開催。
- ・チームワークを重視した職場環境の構築によってスタッフ間の連携が強化されます。
業務の効率化とIT活用
- ・電子カルテや予約システムの導入によって、業務効率が向上します。
- 自動受付やオンライン予約システムで患者の利便性を向上させます。
- ・自動化された受付や診療記録で、患者が待たないという利便性とスタッフの負担が軽減されます。
財務管理とコストコントロール
経営資源の最適化、医療DXへの対応
効率的な資源配分をすることで収益性を高めることが重要です。
- ・必要な設備投資を優先順位付けして実施します
- 最新の医療機器導入することで診療効率の向上が見込めます
- ・診療に不要なコストを削減します
- 在庫管理システムを導入し、無駄な発注を防止。
経営的なキャッシュフローの管理
- 資金繰りを見直し、急な出費にも対応可能な体制を整えます。
- 月次の収益分析を行い、経営状態を常に把握。
- 定期的な財務状況のチェックと改善します
- 経営コンサルタントを活用して第三者の視点でのアドバイスを受ける。
- 経営コンサルタントを活用して第三者の視点でのアドバイスを受ける。
-
開業医の経営リスクと注意点
初期投資の負担
高額な初期投資
開業には数千万円規模の初期投資が必要です。
- 例:
- ・診療所の建築費用。
- ・医療機器や内装費用。
- ・開業直後の広告費やスタッフ採用費。
- 綿密な経営計画を検討し、事業計画書を作成することが重要です。
- ・金融機関との連携を図り、適切な融資を確保します。
競争と患者の流動性
地域の競争
近隣の医療機関との競争を考慮し、差別化を図る必要があります。特徴的な診療サービスや自由診療など商圏内で自院の強みとなる工夫が必要です。オンライン診療を導入し患者の利便性を高めることなども工夫の一つです。また、地域イベントや健康相談会へ参加するなど、地域での認知度を上げていくことも重要です。大切なことは患者側へクリニックの価値が伝わることです。
患者の流動性
患者が他院に流れるリスクを最小限に抑えるため、継続的な満足度向上が重要です。初診の満足度はもちろん、アフターフォローの徹底やリピーター施策を行うことで、安定して患者に来院してもらう必要があります。また予約システムを検討することで患者の再来院率をチェックすることも大切です。
経営の失敗リスク
運営面での不安
経営能力が不足している場合、収益が減少するリスクがあります。これまで経営に関する勉強をしてこなかった場合は経営知識を深めるための研修やセミナーへの参加を検討したり、経営に関する資格を取得することも有効です。また外部の経営コンサルタントを活用することで、第3者視点でのアドバイスをしてもらうことも効果的です。
- ※クリニック開業に関するコラムはこちら
まとめ
開業医として成功するためには、医師としての理想の医療の実現要素の他に、経営者としてのクリニックマネージメント要素が影響します。適切な立地選び、集患に関するマーケティング戦略、スタッフの効率的な運用、そしてクリニックの財務管理を効率化することが鍵となります。これらの要素を統合的に管理し、効率的なツールを活用することで、クリニック運営をスムーズに進めることが可能です。
電子カルテをはじめとする効率化ツールについての詳細はこちらをご覧ください。
この記事を書いたライター

氏名 株式会社EMシステムズ
1980年創業の医療(クリニック・保険薬局)、介護/福祉業界向けのシステム開発・販売・保守を行う企業です。現在は北海道から沖縄まで、多くの全国の医療・介護施設様に当社の各種システムをご利用いただいております。
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